多く移すことより、
一つの毛包も無駄にしない

診療をしていると、頭頂部と前頭部がともに空き、一度に多くの量を移す必要のある方によくお会いします。「一度にできるだけ多く植えてほしい」とおっしゃる方も多く、十分に理解できます。しかし結論から申し上げると、大量植毛で本当に大切なのは「植えた数」ではなく「生き残る数」です。

採取部(後頭部)の毛包は限られた資源です。一度取り出せば再び満たされることはありません。だから私は、無理に採取量を増やすより、必要な分だけを無駄なく、最も自然な位置に移すことを原則としています。

— イ・インジェ 代表院長

一度の手術で多くの毛包単位を移す施術を一般に「メガセッション」と呼びます。通常1セッションで約3,000〜6,000毛包単位を移植する場合を指し、広範囲の薄毛 — ノーウッド分類5〜7段階のように広い部位を一度に補う必要がある方に検討されます。

植毛は移した毛包に4〜7日かけて新しい血管がつながり「生着」が起こります。この過程がうまくいった毛包だけが生涯生え続けます。つまり大量に移すほど「生着」を守ることはより難しく、より重要になります。

生着率とともに重要なのが「設計と配置」です。どの毛包を採取するか、そしてどう配置して移植するかが、結果において最も重要な部分を占めます。

多く移しても生き残らなければ意味がありません。よく管理された非切開メガセッションの毛包生着率は約93.5〜96.6%と報告され、この結果を左右する最大の変数の一つが「毛包が体外にとどまる時間(out-of-body time)」です。

ある研究では体外時間が長くなるほど生着率が下がり、おおよそ1時間あたり約1%ずつ毛包の生存力が低下すると報告されています。

先ほど述べたように、採取部の毛包は再び満たされない限られた資源です。一度に無理に多く採取すると、その場では量が多く見えても、採取部が空いて見えたり、将来薄毛が進んだときに使える毛包が足りなくなることがあります。

だから私は「できるだけ多く」ではなく「今、本当に必要な分を、最も効果的な位置に」移すことを原則としています。生着率が100%に近くても、デザインと配置(移植方向・角度・密度の分配)が不自然なら良い結果ではありません。同じ株数でも配置によってより豊かに見せること — それが医師の実力だと考えます。

時には一度の超大量植毛より、段階を分けたり、頭皮文身(SMP)で密度感を併せて補う方が、より自然で安全な場合もあります。何がご自身に合うかは、診断のうえ正直にお伝えします。